Profitieren Übergewichtige mit Bluthochdruck von Vitamin-D?

Vitamin D hat – über seine Bedeutung für die Knochen hinaus – viele weitere positive Effekte  auf die menschliche Gesundheit. Dazu gibt es zahlreiche Studien, die allerdings nicht immer ein eindeutiges Ergebnis zeigen. Eine aktuelle Beobachtungsstudie legt allerdings den Schluss nahe, dass übergewichtige ältere Menschen von einer Vitamin D-Einnahme profitieren. Denn Vitamin D kann ihnen helfen, den Blutdruck zu senken.

Schon länger ist bekannt, dass Übergewicht zu einem Vitamin D-Mangel führen kann. Eine Studie hatte untersucht, ob Übergewicht Ursache oder Folge eines Vitamin D-Mangels ist. Dafür schauten sich die Forschenden bestimmte genetische Varianten an, die mit einem erhöhten Body-Mass-Index – kurz: BMI – in Zusammenhang stehen. Dazu nutzten sie Daten von mehr als 42.000 Personen.

Ergebnis: Die gewichtsfördernden Genvarianten waren mit einem erhöhten BMI und erniedrigten Vitamin D-Spiegeln verbunden – unabhängig von Lebensstil, Alter und Geschlecht der Betroffenen. Je mehr dieser speziellen Genvarianten vorhanden waren, umso dicker waren die untersuchten Menschen und desto geringer waren die Vitamin-D-Werte.

Eine Überprüfung mithilfe der Daten von weiteren knapp 124.000 Menschen zeigte: Jeder Anstieg des BMI um 1 kg/m² führte zu einer Abnahme des 25-Hydroxy-Vitamin-D-Wertes um 1,15 Prozent.
Schauten die Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler dagegen nach Genvarianten für einen niedrigen Vitamin D-Level, waren diese nicht mit einer erhöhten Rate an Übergewicht verbunden.

Das bedeutet: Die oft zu niedrige Serumspiegel des Vitamins bei übergewichtigen Menschen sind Folge und nicht Ursache der überzähligen Kilos.

Ein Vitamin D-Mangel ist häufig mit erhöhten Blutdruckwerten verbunden. Allerdings ergaben ältere Studien kein klares Ergebnis, inwieweit Menschen mit Bluthochdruck von einer Vitamin D-Einnahme profitieren. Vermutlich nahmen zu viele junge Menschen ohne Bluthochdruck daran teil.

Die aktuelle Studie umfasste 221 Menschen mit einem Durchschnittsalter von 71 Jahren. Dabei wiesen alle einen Vitamin D-Mangel auf: Die 25-Hydroxy-Vitamin-D-Konzentration lag im Durchschnitt bei 20 ng/ml. Die Hälfte von ihnen war zudem krankhaft übergewichtig (adipös): ihr BMI betrug über 30 kg/m².
Alle Personen erhielten Vitamin D – entweder 600 Internationale Einheiten (IE) pro Tag oder 3.750 IE/Tag. Zu Studienbeginn sowie nach sechs und 12 Monaten wurde jeweils der Blutdruck gemessen.

Ergebnis: Bei beiden Dosierungen nahm der Bluthochdruck ab: Sowohl der systolische als auch der diastolische Wert sanken.

Die Blutdruckabnahme war dabei umso höher, je dicker die Personen und je höher die Blutdruckwerte waren. Zudem profitieren insbesondere Personen mit einem ausgeprägten Vitamin D-Mangel.

Das zeigt: Vitamin D kann nicht nur die Knochengesundheit fördern, sondern bei übergewichtigen Menschen mit Bluthochdruck auch den Blutdruck senken helfen – insbesondere dann, wenn ein Vitamin D-Mangel vorliegt.

Die im August 2024 neu erschienene internationale Leitlinie „Vitamin D zur Vorbeugung von Krankheiten“ empfiehlt eine Vitamin-D-Einnahme insbesondere für Kinder und Jugendliche, um einer ernährungsbedingten Rachitis vorzubeugen. Zudem kann ein ausreichender Vitamin D-Spiegel das Risiko für Atemwegsinfektionen senken, das in dieser Gruppe oft sehr hoch ist.

Darüber hinaus gilt die Empfehlung für eine Vitamin D-Einnahme für Menschen ab einem Alter von 75 Jahren, um das allgemeine Sterberisiko zu senken. Dabei ist die optimale Vitamin D-Dosis noch unklar, da zu viele Studien mit unterschiedlichen Vitamin D-Konzentrationen vorliegen. Auch Schwangeren und Menschen mit einem Prädiabetes wird eine Vitamin D-Einnahme empfohlen.

Eine deutsche Leitlinie zur Vitamin D-Einnahme ist zurzeit in Arbeit und wird voraussichtlich Ende 2025 erscheinen. Vielleicht nimmt sie Menschen mit Übergewicht und Bluthochdruck in die Gruppe auf, für die eine Vitamin D-Gabe als sinnvoll erachtet wird.